10人に1人が悩んでる。ホルモン乱れで太る卵巣のトラブル

2019/07/16(火) 22:00

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そもそもダイエットは誰にでもキツイものですが、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）で悩む女性にとって、とりわけ大変なことです。

アメリカの場合、15歳から44歳の女性では10人に1人の割合でPCOSの症状がみられます。PCOSと診断された女性にはホルモンの乱れがあり、そのせいで新陳代謝が低下します。その結果ダイエットがうまくいかなくなるのです。

そういった女性に最も効果的なダイエット方法をご紹介する前に、まずは、PCOSとはどういった状態をいうのか、解説します。

PCOSって、なに？

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「PCOSとは、病気というより、一連の病的な状態と捉えた方が的確です」と内分泌学者で、ニューヨークプレスビテリアン病院で体重と代謝の専門として勤務するレカ・B・クマー医師。

そしてPCOSは、エストロゲンなど身体機能に関与するさまざまなホルモンに影響することから、PCOSと診断された女性は妊娠しにくくなる場合があります。PCOSは排卵障害を起こすことから、女性の不妊の一番の原因とされています。

PCOSの症状は?

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クマー医師は、「PCOSの最も特徴的な症状の3つのうち2つが当てはまる場合、PCOSと診断される」と説明します。主な症状には、月経不順や無月経、高アンドロゲン血症、卵巣の多囊胞性変化が挙げられます。

しかし、必ずしも卵巣に囊胞がなければ、PCOSと診断されないわけではないことに気を付けなければなりません。米国保健福祉省によれば、PCOSのその他の特徴的な症状は下記の通りです。

男性型多毛症：すなわち男性のように髭や体毛が濃くなること。PCOSと診断された女性のうち70%ほどに男性型多毛症の症状が見られる。 尋常性ざ瘡（にきび）：特に顎、胸部、背中の上部に多くできる。薄毛 皮膚の黒ずみ：特に首、わきの下、胸の下に見られる。 腕や首の皮膚のたるみ

なぜPCOSだとやせにくいの？

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「PCOSがダイエットの問題となる主要因は、インスリン抵抗性にあります。インスリン抵抗性とは糖代謝異常のことで、それにより体重が安定せず、脂肪が蓄積されている状態になります」とクマー医師は説明します。つまりそれは、インスリンが持つ血糖値を下げる作用が減弱している状態、またはインスリン過剰の状態になっているということ。

PCOSと診断された多くの女性がやせられずに苦労しています。なぜならPCOSによって空腹ホルモンが乱され、一日をとおして血糖値が乱高下するからです。「その結果、PCOSと診断された女性が、過食症や体重の増減を繰り返すような摂食障害になるケースは珍しくありません」とクマー医師。

次回の『Prevention』では、PCOSと診断された人に効果のあるダイエット法を詳しく説明します。

本記事は、2019年5月15日に、内科、内分泌学、糖尿病、代謝の専門医で、予防医学審査委員会のメンバーでもあるレカ・クマー医師によって、医学的知見から監修されています。