>>69 情報提供ありがとうございます。 危険因子としては、高血圧、家族歴、喫煙の3つですね。 喫煙歴は28年。タンク野郎さんは43歳…あれっ？計算合わない！(笑) 私は尾崎豊ファンなので気がつかなかったことにします。「15の夜」は名曲ですね(笑) さて、多くの患者さんに「血圧とコレステロールの薬は飲まない方がいいよ」と言っている私ですが、「心筋梗塞後」となると悩ましいですね。 一般的に降圧薬には、「心臓病を減らしてくれるけど、総死亡率を減らさない（増やすこともあり）」という働きがあります。（多くの医師はご存じありませんが） なので、心臓病のリスクが低い方にとっては降圧薬が害になる確率が高く、リスクが高い方には益となるかもしれない、と言えるかもしれません。 心筋梗塞後であれば、「年齢＋90」前後くらいまで血圧を下げるのはメリットあるかもしれません。あくまで確率論ですが。 その際に私がこだわるのは降圧薬の種類です。 https://med.m-review.co.jp/article_detail?article_id=J0034_1001_0019-0023 上記資料が示す通り、ACE阻害薬（レニベースなど）という種類の降圧薬には心筋梗塞を減らす作用が、ARB（ディオバンなど）という降圧薬には心筋梗塞を増やす作用が認められています。 ちなみにARBは、ACE阻害薬よりも後に発売された薬。当時この薬をごり押しするためエビデンスを捏造（ディオバン事件）したり、高血圧ガイドラインを捻じ曲げたり、まあ製薬会社と御用医師の醜い動きがありました(^^;) ということで、心筋梗塞後に降圧薬を飲まれるならこのACE阻害薬が第一選択になるかと思います。（もちろん空咳の副作用があればその限りではありません） このことは多くの医師に知られていないため、心筋梗塞後に平気でARBが処方されることが多いです。あくまで確率論ですが、心筋梗塞後に心筋梗塞を増やす薬は飲みたくないですよね。 またまた長文になって申し訳ありません(^^;) コレステロールについては、また書かせていただきたいと思います。
常識を見失い、堕落し劣化した日本の言論状況に闘いを挑む！『ゴーマニズム宣言』『おぼっちゃまくん』『東大一直線』の漫画家・小林よしのりのブログマガジン。小林よしのりが注目する時事問題を通じて、誰も考えつかない視点から物事の本質に斬り込む「ゴーマニズム宣言」と作家・泉美木蘭さんが圧倒的な分析力と調査能力を駆使する「泉美木蘭のトンデモ見聞録」で、マスメディアが決して報じない真実が見えてくる！ さらには『おぼっちゃまくん』の一場面にセリフを入れて一コマ漫画を完成させる大喜利企画「しゃべらせてクリ！」、硬軟問わず疑問・質問に答える「Q&Aコーナー」と読者参加企画も充実。毎週読み応え十分でお届けします！
昭和28年福岡生まれ。昭和51年ギャグ漫画家としてデビュー。代表作に『東大一直線』『おぼっちゃまくん』など多数。『ゴーマニズム宣言』では『戦争論』『天皇論』『コロナ論』等で話題を巻き起こし、日本人の常識を問い続ける。言論イベント「ゴー宣道場」主宰。現在は「週刊ＳＰＡ！」で『ゴーマニズム宣言』連載、「ＦＬＡＳＨ」で『よしりん辻説法』を月1連載。他に「週刊エコノミスト」で巻頭言【闘論席】を月１担当。
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>>69
情報提供ありがとうございます。
危険因子としては、高血圧、家族歴、喫煙の3つですね。
喫煙歴は28年。タンク野郎さんは43歳…あれっ？計算合わない！(笑)
私は尾崎豊ファンなので気がつかなかったことにします。「15の夜」は名曲ですね(笑)
さて、多くの患者さんに「血圧とコレステロールの薬は飲まない方がいいよ」と言っている私ですが、「心筋梗塞後」となると悩ましいですね。
一般的に降圧薬には、「心臓病を減らしてくれるけど、総死亡率を減らさない（増やすこともあり）」という働きがあります。（多くの医師はご存じありませんが）
なので、心臓病のリスクが低い方にとっては降圧薬が害になる確率が高く、リスクが高い方には益となるかもしれない、と言えるかもしれません。
心筋梗塞後であれば、「年齢＋90」前後くらいまで血圧を下げるのはメリットあるかもしれません。あくまで確率論ですが。
その際に私がこだわるのは降圧薬の種類です。
https://med.m-review.co.jp/article_detail?article_id=J0034_1001_0019-0023
上記資料が示す通り、ACE阻害薬（レニベースなど）という種類の降圧薬には心筋梗塞を減らす作用が、ARB（ディオバンなど）という降圧薬には心筋梗塞を増やす作用が認められています。
ちなみにARBは、ACE阻害薬よりも後に発売された薬。当時この薬をごり押しするためエビデンスを捏造（ディオバン事件）したり、高血圧ガイドラインを捻じ曲げたり、まあ製薬会社と御用医師の醜い動きがありました(^^;)
ということで、心筋梗塞後に降圧薬を飲まれるならこのACE阻害薬が第一選択になるかと思います。（もちろん空咳の副作用があればその限りではありません）
このことは多くの医師に知られていないため、心筋梗塞後に平気でARBが処方されることが多いです。あくまで確率論ですが、心筋梗塞後に心筋梗塞を増やす薬は飲みたくないですよね。
またまた長文になって申し訳ありません(^^;)
コレステロールについては、また書かせていただきたいと思います。